Alergia patrí k častým ochoreniam, ktoré postihuje tehotné ženy. Väčšinou ide o alergickú nádchu, u niektorých tehotných sa stretávame so závažnejšou komplikáciou – bronchiálnou astmou. Príznaky alergickej nádchy sa objavujú najmä medzi 7. a 36. týždňom tehotenstva a zvyknú ustupovať medzi 2. a 24. týždňom po pôrode. Ku vzniku alergickej nádchy v tehotenstve prispieva zvýšená hladina hormónov – estrogénov. Tie sú zodpovedné za tzv. degranuláciu eozinofilov (určitý typ bielych krviniek; bunky imunitného systému), kedy dochádza k uvoľneniu pôsobkov a mediátorov, ktoré sú zodpovedné za zápal nosovej sliznice, tečúci nos a ďaľšie príznaky alergie. Bohužial, tieto ťažkosti sa môžu objaviť aj u žien, ktoré pred otehotnením známky alergie nemali. Viac v sekcii Alergia.
Liečba alergie v tehotenstve
Liečba alergie v tehotenstve a počas dojčenia patrí do rúk lekára, samoliečenie nie je vhodné, pretože takmer u všetkých liekov proti alergii chýbajú dostatočné klinické informácie o ich užívaní v tehotenstve a dojčení. Lekár musí preto starostlivo zvážiť pomer medzi rizikom pre plod a prínosom pre matku. Voľnopredajný liek, ktorý môžete užívať bezpečne aj bez porady s lekárom aj keď ste tehotná či dojčiaca je homeopatický liek Rhinallergy (viď nižšie).
Bežné perorálne lieky proti alergii obsahujúce liečivá cetirizín, loratadín a desloratadín (Zodac, Zyrtec, Claritine, Flonidan, Xyzal…) sú v sedem tabletových baleniach dostupné aj bez lekárskeho predpisu, avšak v prípade tehotných a dojčiacich žien sa užívajú len na odporúčanie lekára (gynekológ, alergológ).
RHINALLERGY tbl
- – homeopatický liek proti alergii
- – vhodný pre tehotné aj dojčiace ženy
- – pomáha pri pálení a slzení očí, výtoku z nosa, opuchu viečok, svrbení nosohltana a záchvatovitom kýchaní
- – tableta sa rozpúšťa v ústach 3 až 6 krát denne, so zlepšením zdravotného stavu predlžujte intervaly podávania
Liečba alergickej nádchy v tehotenstve
Pri alergickej nádche môžu tehotné i dojčiace ženy ako prevenciu i pri ťažkostiach používať spreje do nosa s obsahom morskej vody. Sú bezpečné a šetrné a nevzniká pri ich používaní návyk. Na základe rôznej koncentrácie solí rozlišujeme prípravky hypertonické a izotonické.
Hypertonické roztoky obsahujú väčšiu koncentráciu solí, znižujú opuch sliznice nosa, čím uvoľňujú upchaté dutiny a zmierňujú výtok. Podporujú aj činnosť riasinkového epitelu sliznice a odvádzanie nečistôt. Ich účinok nie je až taký výrazný ako u klasických nosových kvapiek, ale na rozdiel od nich sa môžu používať aj dlhodobo a sú podstatne šetrnejšie:
PHYSIOMER ALERGIA A NOSOVÉ DUTINY (sprej 135 ml))
QUIXX (sprej 30 ml) – sprej s mechanickým rozprašovačom
QUISS SOFT (sprej 30 ml) – obsahuje okrem hypertonického roztoku solí aj aloe vera na zvlhčenie sliznice
SINOMARIN ADULT (sprej 125 ml)
Izotonické roztoky sú roztoky s nižšou koncentráciou solí (ich koncentrácia zodpovedá fyziologickému roztoku). Podporujú činnosť riasinkového epitelu, teda zlepšujú čistenie nosa, na rozdiel od hypertonických roztokov však nos neuvoľňujú. Používajú sa na čistenie a zvlhčenie nosovej sliznice, odvádzajú hlieny. Niektoré produkty sú obohatené o prídavné zložky, ktoré zlepšujú ich vlastnosti:
STERIMAR (sprej 50 ml)
STERIMAR ml Cu (sprej 50 ml) – morská voda s obsahom medi pri infekčnej nádche
STERIMAR Mn (sprej 50 ml) – morská voda s obsahom mangánu na prevenciu a podpornú liečbu alergickej nádchy
MAR PLUS (sprej 50 ml) – morská voda s obsahom dexpantenolu na regeneráciu suchej alebo poškodenej sliznice
PHYSIOMER GENTLE JET (sprej 135 ml)
ALIAMARE (sprej 100 ml) – morská voda s kyselinou hyalurónovou na zvlhčenie, regeneráciu a čistenie nosa, má aj náhradný nástavec na aplikáciu do ucha
Voľnopredajné kvapky a spreje do nosa s obsahom protialergických liečiv (Vibrocil, Sanorin analergin) sa u tehotných žien môžu používať len po konzultácii s lekárom (alergológ, gynekológ).
Okrem sprejov do nosa môžu tehotné a dojčiace ženy proti alergickej nádche užívať homeopatický liek proti CORYZALIA, ktorého užívanie je v tomto období bezpečné. Coryzalia sa obvykle užíva v dávke 1 obalená tableta každú hodinu od okamihu prvých prejavov choroby. V závislosti od zlepšenia stavu je možné intervaly predlžovať.
Ak sa alergológ rozhodne pre liečbu, uprednostňujú sa tzv. antihistaminiká 2. generácie cetirizín a loratidín (Zodac, Zyrtec, Claritine, Flonidan…), s ktorými už majú lekári dlhoročné skúsenosti. (Štúdia z roku 2007 prebiehajúca v Čechách nezistila významne zvýšený výskyt vrodených vývojových chýb u detí matiek, u ktorých sa alergická nádcha v tehotenstve liečila práve týmito liečivami.) Tieto informácie sú však stále nepostačujúce, a lekár musi brať do úvahy možné riziko, aj čo sa týka dojčiacich žien, nakoľko sa tieto liečivá dostávajú aj do materského mlieka. Skúsenosti s tzv. antihistaminikami 3. generácie – levocetirizín, desloratadín, rupatadín sú menšie, kedže tieto lieky sa na trhu používajú kratšie a nie sú k dispozícií žiadne klinické údaje o vystavení tehotných žien takýmto liečivám. Výber liečby závisí opäť od starostlivého uváženia lekára. Ak je nevyhnutná liečba kortikoidnými sprejmi do nosa, prednosť sa dáva liečivu budenosid.
Na čo netreba zabúdať
- – odstrániť z prostredia spúšťače alergie – alergény (roztoče,srsť, peľ, prach, stres…)
- – vhodná je klimatická liečba, ktorá zahŕňa pobyt vo vysokohorských a prímorských podmienkach – čistejšie ovzdušie s minimálnym výskytom alergénov a iných spúšťačov
- Najdôležitejšie režimové opatrenie pre dieťa je prestať fajčiť!
- – aktívne či pasívne fajčenie dokázateľne zvyšuje rozvoj alergického ochorenia dieťaťa
- – fajčenie ženy v tehotenstve zvyšuje už v prvých dvoch rokoch veku dieťaťa riziko vzniku astmy
- – zákaz fajčenia platí počas celého tehotenstva a dojčenia
Súvisiace články:
Alergici, pozor na skríženú alergiu!
Omega-3-kyseliny proti alergii
Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára. Pred užitím lieku si dôkladne prečítajte príbalovú informáciu lieku.
Autor: Zuzana
