Vaginitída je súhrnné označenie zápalových procesov v pošve. Pojmom vulvovaginitída sa označujú zápalové procesy v pošve, spolu so zápalovými prejavmi v oblasti vonkajšieho genitálu. 75% žien sa počas svojho života sa stretlo aspoň raz s určitým typom vaginálnej infekcie. U niektorých žien sa zvykne toto ochorenie opakovať.
Aké sú príčiny vzniku vaginálnej infekcie?
Pošva má svoju vlastnú mikrobiálnu flóru tvorenú aeróbnymi a anaeróbnymi mikroorganizmami, ktoré zabezpečujú rovnováhu s vonkajším prostredím. Najpočetnejšie zastúpený je Lactobacillus vaginalis, ktorý udržiava kyslé pH pošvy a tvorí látky, ktoré ničia cudzorodé organizmy. Keď sa tento ekosystém naruší, môže prísť k premnoženiu nežiaducich organizmov a vzniku zápalu.
Najčastejšie faktory prispievajúce k vzniku zápalov sú:
– antibiotiká (zabíjajú aj telu vlastné baktérie, tvoria sterilné prostredie, ktoré je náchylnejšie na infekcie)
– antikoncepčné preparáty (obsahujú estrogén, ktorý zvyšuje množstvo glykogénu- cukornej látky v pošve, ktorá slúži ako potrava pre kvasinky, určité množstvo je potrebné na tvorby kyseliny mliečnej, ktorá udržiava kyslé pH, ale zvýšená produkcia je nežiaduca)
– prostriedky intímnej hygieny (najmä parfumované mydlá, vlhčené vreckovky, deodoranty a zásadité mydlá, môžu spôsobiť alergickú reakciu, k najčastejším alergénom patria tieto látky: propylénglykol, matylparabén, butyl-hydroxyanizol (BHA), cetylalkohol)
– pohlavný styk (ejakulát muža je zásaditý, narúša preto kyslé pH pošvy, čo umožňuje premnoženie kvasiniek, okrem toho môže prísť ku vzniku drobných raniek, ktoré uľahčujú prienik infekcie)
– stres
– kúpanie v chlórovanej vode alebo s použitím peny do kúpeľa
– menštruácia (dočasne sa zvyšuje pH v pošve), kedy je pošvová sliznica náchylnejšia na zápaly
– tehotenstvo (vysoká hladina hormónov zvyšuje hladinu glykogénu v pošve, navyše zlepšujú priľnavosť kvasiniek k sliznici)
– priliehavá spodná bielizeň, najmä nylonová a lykrová, ktorá zvyšuje vlhkosť a teplotu prostredia
– niektoré ochorenia ako cukrovka (zvyšuje celkovú náchylnosť na infekčné ochorenia), sclerosis multiplex, AIDS, obezita, menopauza
– časté striedanie sexuálnych partnerov
– konzumácia veľkého množstva sladkostí
– znížená imunita alebo užívanie kortikoidov, ktoré imunitu znižujú
– suchosť pošvy (viď. téma Suchosť pošvy)
Vaginálne infekcie najčastejšie spôsobujú kvasinky, aeróbne a anaeróbne baktérie, menej vírusy, alebo kontaktné alergény (tieto druhy zápalov bývajú časté u žien s výskytom alergií, mávajú opakované zápaly a žiadny nález po mikroskopickom alebo kultivačnom vyšetrení u gynekológa) ako rôzne chemikálie, parfumy, latex (v prezervatívoch) alebo niektoré druhy textílií. Jednotlivé typy infekcií sa môžu kombinovať, čím môžu sťažovať diagnostiku i liečbu.
Kvasinky (najčastejšie Candida albicans)
Sú to jednobunkové organizmy, ktoré sa normálne nachádzajú v črevách ako súčasť črevnej flóry, kde sa podieľajú na tvorbe vitamínov skupiny B. Ich premnoženiu bráni kyslé prostredie na koži a slizniciach a ochranné baktérie. Pri narušení tohto prostredia sa môžu premnožiť a spôsobiť infekciu. Dobrým útočiskom sú pre ne vlhké uteráky, hubky a ostatné predmety, ktoré nie sú pravidelne umývané a sušené. Pri veľmi oslabenej imunite po chemoterapií, dlhodobom užívaní kortikoidov alebo pri iných ochoreniach, ktoré sprevádza zníženie imunity môže dôjsť až k systémovým infekciám, ktoré ak sa neliečia ohrozujú život. Liečba partnera nie je nevyhnutná.
Baktérie (najčastejšie Gardnerella vaginalis)
Ide o baktérie, ktoré sa takisto normálne vyskytujú v pošve, problém nastáva až po ich premnožení. Neprenáša sa teda pohlavným stykom, je ale oveľa častejšia u žien, ktoré sú pohlavne aktívne. Prebieha často aj bezpríznakovo, čo znemožňuje jej odhalenie a liečbu. Ak sa nelieči, môže spôsobovať rôzne zápaly panvovej oblasti po chirurgických zákrokoch a potratoch. Počas prítomnosti bakteriálneho zápalu je aj vyššie riziko nákazy HIV- vírusom, chlamýdiami a inými sexuálne prenosnými chorobami.
Chlamýdie
Sú to baktérie, ktoré sa prenášajú výlučne nechráneným pohlavným stykom. U väčšiny žien infekcia prebieha bez ťažkostí, preto sa včas nelieči a šíri sa ďalej. Najohrozenejšia je skupina mladých pohlavne aktívnych ľudí do 30 rokov. Neliečená infekcia potom môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu, potratom, neplodnosti a chronickým bolestiam, je tiež spájaná so zápalmi kĺbov.
Trichomonády
Sú jednobunkové parazity prenášané pohlavným stykom, nie je však úplne vylúčený ani prenos prostredníctvom predmetov ako uteráky, spodná bielizeň a pod. Spôsobujú pošvové zápaly a zápaly močových ciest, veľa jedincov je však bez príznakov.
Súvisiace články:
Prevencia a liečba vaginálnych infekcií
Dobré tipy na zvládnutie vaginálnej infekcie
Liečba vaginálnej infekcie pod dohľadom lekára
Je možné si vybrať pohlavie dieťaťa?
Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára. Pred užitím lieku si dôkladne prečítajte príbalovú informáciu lieku.
Autor: Diana
